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Klassische Trizyklika und moderne Serotonin-Antagonisten

Die heute bei Depressionen eingesetzten Medikamente können in 2 Gruppen aufgeteilt werden:

- Klassische Antidepressiva, Trizyklika

- Moderne Antidepressiva, Serotonin-Antagonisten

Moderne Andidepressiva wie z.B. die Gruppe der Serotonin-Antagonisten, zu welchen unter anderen die Medikamente Zoloft ( Sertralin) und Deroxat ( Paroxetin) gehören, sind selektiver wirksam und haben dadurch weniger Nebenwirkungen.

Alle diese Medikamente wirken auf das Gehirn mit dem Ziel, die veränderte Aktivität bestimmter Hirnzentren günstig zu beeinflussen und so zu einer Stimmungsaufhellung beizutragen. Im Gegensatz zu Drogen und anderen Medikamenten ist bei Antidepressiva keinerlei Suchtgefahr oder körperliche Abhängigkeit bekannt.

Antidepressiva wirken nicht sofort.Eine Stimmungsaufhellung erfolgt frühestens nach einigen Tagen.Ueblicherweise wird zu Beginn einer Therapie eine niedrige Dosis gewählt, um den Organismus an das Medikament zu gewöhnen. Danach erfolgt eine schrittweise Erhöhung. Gehen die Symptome nicht zurück oder treten zu starke Nebenwirkungen auf, wird auf ein anderes Medikament umgestellt.

Nach Abklingen der Beschwerden neigen viele Betroffene dazu, das Medikament frühzeitig abzusetzen, was die Gefahr eines Rückfalles erhöht. Deshalb sollte das Beenden einer Therapie immer in Absprache mit der Ärztin bzw. dem Arzt erfolgen. Als Faustregel gilt, dass nach Normalisierung der Stimmung während mindestens sechs Monaten mit der gleichen Dosis weiter behandelt werden sollte, danach kann eine langsame Reduktion vorgenommen werden.

Bei schweren wiederkehrenden Depressionen ist eine Langzeit-Therapie über Jahre hinweg nötig.

Wie alle Medikamente besitzen auch Antidepressiva Nebenwirkungen, die mit Ihrem Arzt genau besprochen werden sollten. Häufig sind die Nebenwirkungen vorübergehend und harmlos (z.B. Müdigkeit, Mundtrockenheit, Verstopfung, Übelkeit) und können durch langsame Dosissteigerung umgangen werden. Gelegentlich sind sie aber so stark ausgeprägt, dass ein Medikament nicht weiter verabreicht werden kann Abhilfe schafft dann der Wechsel auf ein anderes Medikament.

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